Современные клинико-биохимические аспекты предрака желудка

Abstract

С целью изучения клинико-биохимических аспектов патогенеза предрака и рака желудка (РЖ) произведен ретроспективный анализ 588 амбулаторных карт и историй болезни больных раком желудка и обследовано 114 человек с предраком (и раком) желудка, у которых изучен биохимический состав желудочной слизи. Хемилюминометрическим методом определена ее АОА и АРА. Выявлена высокая частота при РЖ атрофии желез (98%), кишечной метаплазии (86,9%), особенно неполного типа, и выраженной дисплазии эпителия СОЖ в 68,3% случаев. Эти изменения наблюдались в наиболее часто встречающемся клинико-морфологическом варианте: хронического атрофически-гиперпластического гастрита в 73%, при ЯБЖ в 14,9%. Связь морфологических изменений при предраковых нозологиях, ведущих к РЖ, объединяет данные клинические формы в единый патогенетический процесс, подтверждением которого послужили различные гомеостатические нарушения, рассматриваемые на клеточном уровне СОЖ через биохимические изменения структурно-функционального состава желудочной слизи. Выявлена однонаправленная динамика биохимических изменений структурных Гп и внеструктурных компонентов желудочной слизи от ХГ (хронического гастрита) до рака желудка с преобладанием значительных изменений уровней антиоксидантной и антирадикальной активности.

With the purpose of study of clinicobiochemical aspects of stomach precancer's and cancer's patogenesis the retrospective analysis of 588 out-patient cards and histories of illness of the patients by stomach precancer and cancer is made. 114 men with stomach precancer and cancer at which studied the biochemical structure of gastric mucus are surveyed. A chemiluminescent technique was applied to determine antiradical and antioxidant activity (АРА, AOA). The high frequency is revealed at pareantal cells (98%), intestinal metaplasia (86,9%), especially incomplete type, and expressed dysplasia of epitalya of mucosa gastric in 68,3% of cases. These changes were observed in most frequently meeting clinicomorphological variant: chronic atrofic giperplastic gastric in 73 %, at ulcus gastric in 14,9 %. The connection of morphological changes at precancer nozologs, conducting to a stomach canser, unites the given clinical forms in uniform of patogenesis process, which confirmation have served various gomeostatic infringements considering on cells level of mucosa gastric is examined through biochemical changes of structurally functional structure of gastric mucus. Unidirectional dynamics changes of biochemical changes structural glycoproteins and out of structure components of gastric mucus (from chronic gastric up to stomach cancer) with prevalence of significant changes of antioxidant and antiradical activity's levels is revealed.